لطفا صبر کنید ...



N

NA

سدیم

 اسامی دیگر: NA, Sodium


در یک نگاه


چرا این آزمایش انجام می شود؟


• برای بررسی میزان سدیم خون
• به عنوان بخشی از پانل الکترولیت یا متابولیک؛ به منظورکمک به تشخیص و تعیین علت عدم تعادل الکترولیت ها دربدن
• برای کمک به پایش درمان بیماری هایی که منجر به عدم تعادل سدیم در بدن می باشند.


چه زمانی این آزمایش انجام می شود ؟


• معاینه روتین بدن
• هنگامی که فرد دچار دهیدراتاسیون (کمبود مایعات بدن) باشد.
• در صورت وجود مشکلات فشار خون، تجمع مایعات میان بافتی (ادم)


نمونه مناسب برای انجام این آزمایش چیست؟


• نمونه خون سیاهرگی از ورید بازویی
• گاهی اوقات نمونه ادرار 24 ساعته
• گاهی اوقات یک نمونه ی ادرار


برای انجام تست رعایت شرایط خاصی لازم است؟


خیر. احتیاج به ناشتایی ندارد.



چه چیزی آزمایش می‌شود؟

سدیم الکترولیتی است که در تمام مایعات بدن وجود دارد و برای عملکرد طبیعی بدن از جمله عملکرد عصب و عضله حیاتی است. این آزمایش میزان سدیم را در خون و/ یا ادرار اندازه گیری می کند.

الکترولیت مادهی حل‌شده یک محلول است که رسانایی الکتریکی آن بیشتر از حلال به تنهایی است. سدیم و الکترولیت های دیگر مانند پتاسیم، کلرید و بی کربنات به عملکرد طبیعی سلول ها و تنظیم میزان مایعات در بدن کمک می کنند. با این که سدیم در تمام مایعات بدن وجود دارد، بیشترین غلظت آن در خون و سپس در مایعات خارج سلولی یافت می شود.
ما در رژیم غذایی خود سدیم را از نمک خوراکی (کلرید سدیم یا NaCl) و تا حدی از اکثر غذاهایی که می خوریم دریافت می کنیم. بیشتر افراد مقدار کافی سدیم دریافت می کنند. بدن به میزان مورد نیاز از سدیم استفاده می کند و مقادیر اضافی آن توسط کلیه ها و از طریق ادرار از بدن دفع می شود. بدن به دلایلی که در ذیل عنوان خواهد شد، سعی می کند سدیم خون را در محدوده بسیار محافظت شده ای نگه دارد:

• تولید هورمون هایی که می توانند منجر به افزایش میزان سدیم دفع شده در ادرار (پپتیدهای ناتریورتیک) یا کاهش (آلدوسترون) شوند.
• تولید هورمون ضد ادرار (ADH)که گاهی اوقات وازوپرسین نامیده می شود و از دفع آب از بدن جلوگیری می کند.

• کنترل تشنگی: حتی افزایش 1 درصدی سدیم خون باعث تشنگی فرد می شود. نوشیدن آب سطح سدیم را به حد نرمال برمی گرداند.

با تغییر سطح سدیم در خون ، محتوای آب بدن نیز دچار تغییر می شود. این تغییرات می تواند با دهیدراته شدن یا ورم همراه باشد. اغلب اوقات نوسان سطح سدیم منجر به تورم پاها می شود.


سوالات متداول

  • نحوه ی انجام آزمایش به چه صورتی است؟
  • چه زمانی این تست درخواست داده می شود؟
  • نتیجه این آزمایش چه چیزی را نشان می دهد؟
  • سطح سدیم من فقط کمی خارج از محدوده طبیعی است. این یعنی چی؟
  • میزان توصیه شده مصرف نمک در رژیم غذایی چیست؟
نحوه ی انجام آزمایش به چه صورتی است؟

از آزمایش خون سدیم برای تشخیص کمبود سدیم (هیپوناترمی) یا افزایش سدیم (هایپرناترمی)- و/یا به عنوان بخشی از پانل الکترولیت یا متابولیسم پایه (BMP) استفاده می شود.

آزمایش سدیم خون در موارد زیر کاربرد دارد:

• کمک به شناسایی، ارزیابی و پایش عدم تعادل الکترولیت ها و/ یا عدم تعادل اسید باز (pH) (اسیدوز یا آلکالوز)
• کشف علت و کمک به پایش درمان در افراد مبتلا به دهیدراتاسیون یا تجمع مایعات بیش از حد (ادم)
• در ارزیابی و پایش انواع بیماری های مزمن یا حاد مغز، ریه ها، کبد، قلب، کلیه، تیروئید یا غدد فوق کلیوی
• پایش افرادی که داروهایی موثر بر میزان سدیم مصرف می کنند. (مانند دیورتیک)
در صورت غیر طبیعی بودن میزان سدیم در آزمایش خون، ممکن است پزشک معالج درخواست آزمایش سدیم ادرار را مطرح نماید. در این صورت مشخص می شود که علت عدم تعادل مصرف زیاد یا از دفع بیش از حد سدیم است. در صورت وجود نتایج غیر طبیعی آزمایشات کلیوی، بررسی سدیم ادرار محتمل است.

به دلیل این که رژیم غذایی بر میزان سدیم تاثیر مستقیم دارد، بنابراین آزمایش 24 ساعته سدیم ادرار می تواند اطلاعات مفیدی در مورد تاثیر وعده غذایی بر میزان سدیم به پزشک ارائه دهد.

چه زمانی این تست درخواست داده می شود؟

آزمایش سدیم ممکن است به عنوان بخشی از پانل الکترولیت یا متابولیک در طی یک معاینه معمول پزشکی یا هنگام ارزیابی بیماری حاد یا مزمن انجام شود.

برخی از علائم کمبود سدیم بدن عبارتند از:

• ضعف، خستگی
• گیجی
• بی حالی
• کما (در موارد حاد)
با این حال در صورت کاهش آهسته و تدریجی سدیم گاهی هیچ گونه نشانه ی بالینی بروز نمی کند.

برخی از علائم بالینی افزایش بیش از حد میزان سدیم عبارتند از:

• تشنگی
• خشکی غشای مخاط (به عنوان مثال، دهان، چشم)
• دفع میزان کم تری ادرار
• انقباض عضلات
• تحریک پذیری
• در موارد شدید (غلظت های بسیار زیاد): بی قراری، غیر منطقی عمل کردن، کما یا تشنج

سدیم و سایر الکترولیت ها ممکن است هنگام پایش درمان با مایعات داخل وریدی (IV) یا احتمال بروز دهیدراتاسیون اندازه گیری شوند.

هنگام پایش درمان برخی شرایط، از جمله فشار خون بالا، نارسایی قلبی و بیماری های کبدی و کلیوی، پانل های الکترولیت و متابولیک پایه (BMP) به طور متناوب انجام می شوند. سدیم نیز یکی از مولفه های این پانل ها می باشد.

در صورت غیرطبیعی بودن نتیجه آزمایش سدیم خون برای کمک به تعیین علت عدم تعادل یا پایش درمان، ممکن است آزمایش سدیم ادرار بصورت رندوم یا 24 ساعته انجام شود.

نتیجه این آزمایش چه چیزی را نشان می دهد؟

سطح سدیم معمولاً همراه با نتایج سایر آزمایشات هم زمان، مانند سایر نتایج آزمایشات الکترولیت، تفسیر می شود. افزایش و کاهش سطح سدیم می تواند در اثر شرایط و بیماری های مختلف ایجاد شود.

نمونه هایی از شرایطی که می تواند باعث کاهش سدیم خون (هیپوناترمی) شود عبارتند از:

• دفع بیش از حد سدیم، معمولاً در شرایطی مانند اسهال، استفراغ، تعریق زیاد، استفاده از داروهای ادرار آور، بیماری کلیوی یا سطح پایین کورتیزول، آلدوسترون و هورمون های جنسی (بیماری آدیسون)
• نوشیدن بیش از حد آب در حین ورزش
• تجمع بیش از حد مایعات در بدن (ورم) ناشی از نارسایی قلبی، سیروز و بیماری های کلیوی که باعث از دست رفتن پروتئین می شود (سندرم نفروتیک)
• شرایطی که منجر به افزایش بیش از حد هورمون ضد ادرار (ADH) شده و بنابراین میزان زیادی مایع از بدن دفع نمی شود. این اتفاق در بیماری های متعددی رخ می دهد. به ویژه مواردی در که مغز و ریه ها درگیر هستند یا انواع مختلف سرطان.

برخی از شرایطی که می توانند باعث افزایش سطح سدیم خون (هایپناترمی) شوند، عبارتند از:

• کمبود آب بدن (دهیدراتاسیون)
• سندرم کوشینگ
• دیابت بی مزه، بیماری ناشی از کمبود هورمون ADH
• نمک بیش از حد در رژیم غذایی (به ندرت)

غلظت سدیم ادرار باید با میزان سدیم خون مقایسه شود. بدن به طور معمول سدیم اضافی را دفع می کند، بنابراین هر گاه غلظت سدیم در خون افزایش یابد، میزان آن در ادرار نیز زیاد خواهد شد. اگر به دلیل عدم دریافت کافی، میزان سدیم خون کم باشد، غلظت آن در ادرار نیز کم خواهد بود.

کاهش سطح سدیم ادرار ممکن است نشانگر کمبود آب، نارسایی احتقانی قلب، بیماری کبد یا سندرم نفروتیک باشد. افزایش سطح سدیم ادرار ممکن است نشان دهنده استفاده از ادرار آور یا بیماری آدیسون باشد.
سطح سدیم اغلب در ارتباط با سایر الکترولیت ها ارزیابی می شود و می توان از آن ها برای محاسبه مقدار شکاف آنیون (Anion Gap) استفاده کرد.

سطح سدیم من فقط کمی خارج از محدوده طبیعی است. این یعنی چی؟

نتیجه آزمایش پتاسیم شما توسط پزشک و در چارچوب مقایسه با آزمایشات دیگری که انجام داده اید و همچنین سایر فاکتورها مانند سابقه پزشکی تان تفسیر می شود. در صورتی که نتیجه ی آزمایش شما کمی بیشتر از حد طبیعی باشد، ممکن است نیاز به تکرار آزمایش یا بررسی تمام آزمایشات گذشته ی شما باشد.

میزان توصیه شده مصرف نمک در رژیم غذایی چیست؟

سازمان غذا و دارو مصرف سدیم کمتر از 2300 میلی گرم در روز را برای بزرگسالان توصیه می کند. افراد به طور معمول مقادیر کافی سدیم را در رژیم روزانه خود دریافت می کنند، اما مهم است که این میزان از این حداکثر مقدار توصیه شده فراتر نرود.

منابع غذایی معمول سدیم غالباً مواد غذایی فرآوری شده ای است که هنگام تهیه نمک به آن اضافه می شود، مانند پنیرها، سوپ ها، ترشی ها و چوب شورها. به طور کلی اکثر غذاهای فرآوری شده سرشار از سدیم هستند.

در افرادی که حساس به سدیم هستند یا فشار خون بالا دارند، کاهش مصرف سدیم می تواند منجر به اثرات قابل توجهی در سلامتی شان شود.


تهیه و تنظیم توسط تیم تحقیق و توسعه (R&D) آزمایشگاه ژنتیک و تشخیص پزشکی آبتین
مجید گلشن فرد، الهه براتی پورفرد


آزمایش‌های مرتبط



پانل پایه متابولیسم

BMP




پانل جامع متابولیسم

CMP




کلراید

Chloride



آزمایشگاه ژنتیک و تشخیص پزشکی آبتین با رویکرد تخصصی در زمینه بیماری های نازایی، ناباروری و سرطان، در راستای احترام به مراجعه کنندگان در خصوص انجام آزمایشات تخصصی تاسیس شده است.
ما در این مجموعه با بهره گیری از کادر مجرب و استفاده از تجهیزات آزمایشگاهی به روز، طبق آخرین استاندارد های آزمایشگاهی مورد تایید اروپا و آمریکا و با استفاده از کیت های تخصصی انجام آزمایشات که تماماً مربوط به شرکت های تولید کننده خارجی می باشد، آزمایشات مراجعه کنندگان محترم را انجام می دهیم.

تماس با ما

آدرس: تهران، خیابان مطهری، خیابان منصور، پلاک 81
تلفن: 86030061-021
ایمیل: [email protected]

ساعات کاری:
شنبه – چهارشنبه: 18:00 – 7:00
پنجشنبه: 14:00 – 7:00

کلیه حقوق این قالب برای آزمایشگاه آبتین محفوظ می باشد. طرحی وب سایت تارنما

© آزمایشگاه آبتین