آزمایش Irinotecan Toxicity چیست ؟

ایرینوتکان(Camptosar)  در طیف گسترده ای از تومورها استفاده شده یا تحت ارزیابی است. و اغلب برای درمان بیماران مبتلا به سرطان متاستاتیک کولون یا رکتوم تجویز شده است؛ بخصوص هنگامی که درمان با 5-فسفویوراسیل  کاملا موفقیت آمیز نبوده است. عوارض جانبی ایرینوتکان ایجاد مسمومیت لکوپنی یا اسهال می باشد. ایرینوتکان، متابولیزه شده و تولید SN-38 فعال می کند که مقادیر اضافی آن توسط آنزیم UDP- گلوکوترانسفراز1A1، کنژوگه شده و سم زدایی می شود. پلی مورفیسم های ژنتیکی UGT1A1 می توانند با ایجاد تفاوت در میزان SN-38 در دسترس، بر تفاوت های بین فردی مربوط  به سمیت زایی ایرینوتکان در افراد اثر بگذارند.

 در تست Irinotecan Toxicity چه چیزی بررسی می شود؟

این تست پلی مورفیسم های جعبه های (کدونی) TATA ژن UGT1A1 را بررسی می کند.

چه کسی کاندید انجام آزمایش Irinotecan Toxicity است؟

مسمومیت ایجاد شده، (مثلا نوتروپنیا درجه 4) معمولا در بیماران مبتلا به سرطانی که ایرینوتکان دریافت کرده اند و حامل آلل  UGT1A1*28 هستند، مشاهده می شود. نتیجه ی این تست، اطلاعات ارزشمندی برای پزشکان جهت آغاز یا تغییر درمان و یا درمان های مکمل با دارو های اضافی، فراهم می آورد. واریانت هایUGT1A1  همچنین در بیماران مبتلا به بیماری های متابولیسم بیلی روبین مانند Crigler-Najjar تیپ های 1 و 2و نیز سندروم گیلبرت هم گزارش شده است.

نمونه ی مورد نیاز برای انجام تست: 5ml خون حاوی EDTA.

تفسیر نتایج:

موتاسیون های مختلف در ژن UGT1A1 می توانند با ایجاد  پلی مورفیسم های ژنتیکی مختلف و به تبع آن در آنزیم UDP- گلوکوترانسفراز1A1؛ بر میزان تحمل فرد به ایرینوتکان و یا بروز مسمومیت با این دارو اثر بگذارند.

• تهیه و تنظیم توسط:
• مجید گلشن فرد- فهیمه بابااحمدی